Definisi
ADHD adalah gangguan perkembangan dalam
peningkatan aktifitas motorik anak-anak hingga menyebabkan aktifitas anak-anak
yang tidak lazim dan cenderung berlebihan. Ditandai dengan berbagai keluhan
perasaan gelisah, tidak bisa diam, tidak bisa duduk dengan tenang, dan selalu
meninggalkan keadaan yang tetap seperti sedang duduk, atau sedang berdiri.
Etiologi
penyebab pasti terjadinya ADHD
masih belum terungkap dengan jelas, meskipun banyak studi yang menunjukkan
bahwa gen memainkan peran besar.
·
gen
·
faktor-faktor
lingkungan
·
cedera
otak
·
gula
·
makanan aditif
Gejala
anak-anak yang memiliki
gejala-gejala kekurangan perhatian :
· mudah teralihkan, melupakan
hal-hal , dan sering beralih dari satu
aktivitas ke aktivitas yang lain.
· mengalami kesulitan untuk fokus
pada satu hal.
· menjadi bosan dengan tugas
setelah hanya beberapa menit, kecuali jika mereka melakukan sesuatu yang
menyenangkan.
· mengalami kesulitan untuk
memusatkanperhatian mengorganisasikan dan menyelesaikan tugas dan mempelajari
sesuatu yang baru.
· kesulitan menyelesaikan pekerjaan
rumah dan sering kehilangan barang (misalnya pensil, mainan, tugas) yang
diperlukan untuk menyelesaikan tugas atau kegiatan.
· tampaknya tidak mendengarkan
ketka berbicara
· melamun, jadi mudah bingung dan
bergerak perlahana-lahan
· mengalami kesulitan memproses
informasi dengan cepat dan akurat
· perjuangan
untuk mengikuti intruksi
anak-anak yang memiliki gejala
hiperakitivitas :
·
gelisah
dan menggeliat ditempat duduk
·
bicara
nonstop
·
menyentuh
dan bermain dengan apa saja dan segala sesuatu yang terlihat
·
mengalami
kesulitan untuk duduk diam selama makan malam dan sekolah
·
terus-menerus
bergerak
·
kesulitan melakukan
tugas atau kegiatan dengan tenang
anak-anak dengan gejala impulsif
:
·
sangat
sabar
·
mengucapkan
komentar yang tidak pantas, menunjukkan emosi mereka tanpa menahan diri, dan
bertindak tanpa memperhatikan konsekuensi
·
kesulitan
menunggu untuk hal-hal yang mereka inginkan atau menunggu giliran dalam
permainan
·
sering kali menyela
percakapan atau kegiatan orang lain
Kriteria
Diagnosis
ü Adanya
6 atau lebih gejala ADHD dan berlangsung paling sedikit 6 bulan terakhir
ü Pada
gejala hiperaktif-impulsif disebabkan gangguan sbelum usia 7 thn
ü Beberapa
gangguan yang menimbulkan gjala tampak dlm sedikitnya 2 atau lbh situasi
ü Harus
ada manifestasi yang bermakna dlm kehidupannya/yg mengganggu khdpan social,
akademik/pekerjaan
ü Gjala
tdk berdiri sndiri selama perjalanan pnyakit dari PDV ,skozofrenia dll.
Klasifikasi
1. predominantly
hyperactive-impulsive (terutama hiperaktif-impulsif)
·
kebanyakan
gejala (enam atau lebih) berada dikategori hiperaktif-impulsif
·
kurang dari enam gejala
kekurangan perhatian yang hadir, walaupun kekurangan perhatian mungkin masih
hadir untuk beberapa derajat.
2. predominantly inattentive
(didominasi pelengah)
·
sebagian
besar gejala (enam atau lebih) berada dikategori kekurangan perhatian dan
kurang dari enam gejala hiperaktif -impulsif yang hadir, meskipun
hiperaktif-impulsif masih dapat hadir untuk beberapa derajat.
·
anak-anak
dengan subtipe ini lebih kecil kemungkinannya untuk bertindak keluar atau
mengalami kesulitan bergaul dengan anak-anak lain. mungkin mereka duduk diam
namun mereka tidak memperhatikan apa yang mereka lakukan. oleh karena itu, anak
mungkin akan diabaikan, orangtua dan guru mungkin tidak menyadari bahwa ia
memiliki ADHD.
3. gabungan hiperaktif-impulsif
dengan lalai
·
enam
atau lebih gejala kurangnya perhatian dan enam atau lebih gejala
hiperaktif-impulsif yang hadir.
·
sebagian besar
anak-anak memiliki gabungan ADHD
Penatalaksanaan
Terapi yang diberikan untuk
tatalaksana pASIen ADHD harus dilaksanakan secara menyeluruh, dimulai dari
EdukASI dengan keluarga, terapi perilaku hingga penatalaksanaan dengan
obat-obatan farmASI. Beberapa terapi yang dapat diberikan adalah
·
Terapi Obat-obatan
Terapi penunjang terhadap
impuls-impuls hiperaktif dan tidak terkendelai, biasanya digunakan antidepresan
seperti Ritalin, Dexedrine, desoxyn, adderal, cylert,buspar, clonidine
·
Terapi nutrisi dan diet
Keseimbangan diet
karbohidrat protrein
·
Terapi biomedis
Suplemen nutrisi, defisiensi
mineral, dan gangguan asam amino
·
Terapi perilaku